Chrapiesz? Sprawdź, czy nie masz obturacyjnego bezdechu sennego. Może on prowokować wystąpienie migotania przedsionków.

Chrapanie to nie tylko problem estetyczny

Chrapanie często traktujemy jak coś niegroźnego, uciążliwego raczej dla otoczenia niż dla samego chorego. Tymczasem bywa ono pierwszym sygnałem obturacyjnego bezdechu sennego – schorzenia, które może mieć realny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Historia z gabinetu

Wyobraź sobie pacjenta, który zgłasza się z powodu kołatań serca. Epizody pojawiają się głównie nad ranem, czasem wybudzają go ze snu. W ciągu dnia czuje się zmęczony, ma trudności z koncentracją. W wywiadzie: głośne chrapanie, przerwy w oddychaniu zauważone przez partnera.

Rozpoznanie? Nie tylko migotanie przedsionków, ale również obturacyjny bezdech senny.

Co dzieje się w nocy?

W przebiegu bezdechu dochodzi do powtarzających się epizodów niedotlenienia oraz nagłych wybudzeń. Organizm reaguje wzrostem aktywności układu współczulnego, skokami ciśnienia i przeciążeniem serca. To środowisko sprzyjające powstawaniu zaburzeń rytmu, w tym migotania przedsionków.

Dlaczego to ważne dla pacjentów z arytmią?

U pacjentów z zaburzeniami rytmu serca warto zadać kilka prostych pytań:

• czy chrapią?
• czy budzą się niewyspani?
• czy ktoś obserwował u nich przerwy w oddychaniu.

Takie osoby kieruję nie tylko na badanie Holter EKG ale również na badanie polisomnografii, w którym możemy rozpoznać chorobę oraz ocenić stopień jej zaawansowania.

Rozpoznanie i leczenie bezdechu sennego może nie tylko

• poprawić jakość snu, ale też
• zmniejszyć ryzyko nawrotów arytmii
• poprawić skuteczność ablacji podłoża migotania przedsionków

Wniosek

Chrapanie to nie zawsze błahy problem. Czasem to pierwszy sygnał, że serce pracuje w trudniejszych warunkach, niż się wydaje.